HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Garritas	25/06/2025
Urb. Santa Margarita Mz HA Lt 16 VII Etapa Distrito 26 de Octubre, Piura
Central:968416980-968416980
Propietario	DNI	Teléfono
KARINA OLORTIGA FARRO	19320388	969597446
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
WIN	151	MZ E- I LT. 22 II ETAPA- SANTA MARGARITA II
Edad: 3Años-7meses	Sexo: Macho	Raza: SHIH TZU

FECHA:28/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO PARA PIEL SENSIBLE + CORTE BAJADA #5 - PROMOCIÓN 2025 - 1
FECHA:05/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE COLOCÓ VACUNA SÉXTUPLE - En el Hemograma Completo presenta leucocitos en 8.7, linfocitosis en 62.1 y 5.4 (sospecha inflamatoria a nivel de las vías urinarias, esto debido al antecedente de su operación de hernia discal, ya que por su posición encorvada produce inflamación a nivel de esa zona), neutropenia en 33.9 y 2.9 (defensas bajas relacionado con el stress), hemoglobina en 16.2,
TRATAMIENTO/RECETA
1) Sinvirax - 3ml x10 días 2) Nefrotec - 1tab MyN x10 días 3) Meloxivet 1 - 1tab x10 días 4) Próx. Vacuna Anual - 05-02-26
FECHA:14/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO PARA CONTROL DE PULGAS Y GARRAPATAS
FECHA:26/09/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO PARA PIEL SENSIBLE + CORTE BAJADA #5 - PROMOCIÓN 2024 - 1
FECHA:22/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realizó su hemograma de control y su tercer tratamiento intravenoso. Se le da de alta con receta médica.
FECHA:21/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se realizó su segundo tratamiento intravenoso
FECHA:20/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se le hizo hemograma y tratamiento intravenoso, dueña indica que presentó vómitos.
FECHA:25/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Perrito llegó por análisis de perfil renal y hepático, ha presentado 4 vómitos por la mañana según la dueña. Se le colocó intramuscular hepatin, pero después el dueño llegó porque a la veterinaria porque había vomitado 2 veces y lo dejaron para tratamiento.
TRATAMIENTO/RECETA
1) Tratamiento IV.: Por la mañana se colocó Hepatin 3ml IM, Antalvet y Cerenia con NaCl. Por la tarde se colocó Hepatone y Omeprazol con NaCl.
FECHA:21/07/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Perrito presenta temblor. Se le hizo hemograma completo y presenta linfocitosis en 39.2 (probable inflamación e infección), y neutropenia en 4.4, eritrocitos en 7.78, hemoglobina en 15.9, y el hematocrito está alto en 56.4, plaquetas normales en 281. Se recomendó más análisis para descartar alteración hepática y/o renal, además del test de descarte de erliquia.
DIAGNÓSTICO
Px. Alteración Hepática y/o Renal
EXÁMENES REQUERIDOS
Perfil Hepático, Renal, Uroanálisis, test de erliquia
TRATAMIENTO/RECETA
1) Se colocó 0.3ml de Melosixam SC.
FECHA:21/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO PARA CONTROL DE PULGAS Y GARRAPATAS + CORTE BAJADA #5 - PROMOCIÓN 2024 - 1
FECHA:20/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO PARA CONTROL DE PULGAS Y GARRAPATAS + CORTE BAJADA #5 - PROMOCIÓN 2024 - 1

Gracias por su preferencia