HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	25/06/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
HERRERA ATOCHE	0	967696654
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
KALIOPE	13553	SULLANA
Edad: 3AÃ±os-11meses	Sexo: Hembra	Raza: PITBULL

FECHA:30/11/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activa, come bien, producción láctea, cachorro nuevo en casa
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, come bien,
TRATAMIENTO/RECETA
relay c 1 1/2 por día x 7 días, stress pet 2 al día x 7 días. se recomienda traer a paciente si mamas se inflaman (mastitis). prox cita: 7/12
FECHA:17/10/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CIRUGIA
FECHA:17/10/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no han podido traerla antes, pústulas en costados y cuello, prurito intenso 7 de 10, ayer vomitó líquido amarillo
DIAGNÃ“STICO
alb 3.5, crea 1.89, fosforo 3.2, p,tot 6.4, fosfat 56, tgo 30, tgp 84, b.direct 0.10, b.tot 0.46, urea 40, cal 9.61
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 6.0, neu 3.95, lin 1.75, mon 0.14, rbc 7.55, hb 15.3, hct 45.5, pla 230
TRATAMIENTO/RECETA
se esperan resultados de renal y hepático, oprurix 16 mg 3/4 cada 12 horas x 7 dias, ecaderm 1 vez por día x 7 días, baños con specialist cada 4 días. alimento renal, suspender visceras. en una semana en ayunas para control. prox cita: 24/10
FECHA:29/09/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
hace 1 semana pústulas en cuerpo, prurito, inició a partir de darle arroz con aceite de coco
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación de torax
TRATAMIENTO/RECETA
receta: oprurix 3/4 cada 12 horas x 7 días, baños con specialist o petevet.(se explica forma) prox cita: 6/10 control
FECHA:26/04/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activa, come bien, no vómitos, no diarreas
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación de torax
TRATAMIENTO/RECETA
todo ok, traer para vacuna sextuple
FECHA:19/04/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activa, come bien, np ha presentado síntomas
TRATAMIENTO/RECETA
continuar con receta y regresar en una semana
FECHA:12/04/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activa, come bien, estuvo en contacto un día con un perrito con distemper, vacunas hace 2 años
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación de torax.
DIAGNÃ“STICO
si se presenta otro síntoma traer antes de cita
TRATAMIENTO/RECETA
administración de soroglobulin en dosis curativa. receta: neurobion 5000 1 gragea al día x 7 días, inmunol 3 ml cada 12 horas x 7 días. prox cita: 19/04 para control
FECHA:14/02/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ya no dificultad para pararse en 2 patitas, muy activa
TRATAMIENTO/RECETA
geriax 1 al dia por 10 dias
FECHA:09/02/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mas activa, se sigue recomendando reposo pero por la raza es complicado
TRATAMIENTO/RECETA
previxox 227 1/2 al dia/ geriax 1 al dia por 5 dias
FECHA:08/02/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
come mas, ya sube a la cama sola y sin dificultad, pero dificultad para pararse en 2 patas, mañana si esta mejor receta de previcox y omegapel para caida de pelo
TRATAMIENTO/RECETA
dexa hepatin meloxi
FECHA:07/02/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ligera cojera en MPI desde ayer, ayer comió poco hoy come más y menos cojera, si cojera no mejora mañana placa radiográfica
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 8.77 neu 5.99 lym 2.48 mon 0.25 eos 0.05 bas 0.00 rbc 7.73 hgb 16.8 htc 48 plt 272
TRATAMIENTO/RECETA
dexa hepatin complexb omeprazol meloxi
FECHA:24/10/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene intoxicada , hace media hora inició reacción. ya se dieron cuenta que fue una planta
TRATAMIENTO/RECETA
se tratará intoxicación.se administró histaprov SC. via IV omep, hepatin, complex b, dexa. receta: alerflan por 2 días,antitóxico 2.5 ml día por 5 días.
FECHA:18/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mucho mejor
TRATAMIENTO/RECETA
hematolic 4 ml día por 15 días, antitóxico 2.5 ml día por 8 días, el miércoles bioquímicos
FECHA:17/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viene intoxicada , hace media hora inició reacción. dice tutora que hace unos días en otra vet lle sacaron un hemograma y una eco y le dijeron que su hígado es graso y riñones no bien
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
reacción generalizada en cuerpo y ojos.
DIAGNÃ“STICO
en hemograma de otra ve leucopenia, anemia y plaquetas altas. se recomienda sacar nuevo hemograma y bioquímica sanguínea para ver función hepática y renal
TRATAMIENTO/RECETA
hoy se tratará intoxicación.se administró histaprov SC. via IV omep, hepatin, complex b, dexa. receta: alerflan por 3 días, se recomienda mañana venir para chequeo y recetar antitóxico
FECHA:10/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
comiendo, activa, ayer solo supurÃ² liquido inflamatorio
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
se continuÃ² debridando la herida, limpiÃ² con ecaderm y aplicÃ² crema dÃ¨rmica
TRATAMIENTO/RECETA
oxi dexa hep complexb baitril. prox cita: 11/06
FECHA:09/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se debrido mas la herida y la piel
TRATAMIENTO/RECETA
oxi dexa hep complexb bytril
FECHA:08/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se revento el edema y se lo comio, se limpio la herida
TRATAMIENTO/RECETA
oxi dexa hep complexb
FECHA:07/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
viernes vomito y diarrea solo ese dia y a temblar a medi anoche boto espuma por la boca, le sale un poc de leche por las mamas, en la ecografia hay esplenitis y edema subcutaneo. se recomendo test caniv4 sino trata como erlichia ya que ha tenido anteriormente y luego del tto
DIAGNÃ“STICO
se drena el edema y recetarpastillas para la pseudogestacion
EXÃMENES REQUERIDOS
hmg: wbc11.93neu10.37 lym0.68 mon0.88 rbc6.89 hgb15.0 hct42.2 plt174 creat0.67 urea48 calcio8.85 fosforo4.4

Gracias por su preferencia