HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	25/06/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
GONZALES SUAREZ JAIME	0	936291925
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
LUCAS	13613	URB LOPEZ ALBUJAR MZ C LOTE 18 PRIMERA ETAPA
Edad: 8AÃ±os	Sexo: Macho	Raza: LABRADOR

FECHA:26/08/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
regreso por extraccion de puntos luego regresa por vacuna
FECHA:24/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
rompio el cono ha vuelto a abrirse la herida de la oreja y va a volver con el cono por 10 dias mas, ya casi nop hay secrecion del oido
TRATAMIENTO/RECETA
se llevo el cono el dia jueves regresa por raspado
FECHA:14/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esa activo si come esta mejorando mucho la oreja. en una semana retiro de puntos
TRATAMIENTO/RECETA
Rp. doxitel200 2 1/4c/24hx7d hepadol 1c/8hx7d hgm: wbc5.9 neu3.95 lym1.10 mon0.27 rbc5.84 hgb12.9 hct38.3 plt199
FECHA:07/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
su oido esta sanando la sutura esta bien. en 5 dias regresar a control y hemograma
TRATAMIENTO/RECETA
Rp. doxitel200 2 1/4c/24hx7d hepadol 1c/8hx7d
FECHA:30/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
aun hay liquido en el oido y el pabellon auricular esta sanando bien. el dia miercoles llega para otra revision de la otitis y extension de receta
FECHA:26/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
la sutura esta muy bien se le cito para el dia jueves para revision de la otitits y el pabellon auricular
TRATAMIENTO/RECETA
seguir con receta
FECHA:24/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
en el hisopado hay malassezia++ cocos++ en ambos oidos, se quiso recetar otolog pero ya tiene un gotero pero sice que no le a estado aplicando asi que no le voy a recetar nada para los oido por el dueño q no quiere, para mañana hacemos una cirugia para corregir el otohematoma 200 incluye todo
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc8.20 neu6.07 lym1.38 mon0.70 rbc6.41 hgb14.5 hct42.2 plt175
TRATAMIENTO/RECETA
Rp. doxitel200 21/4c/24hx7d hepadol 1c/8hx7d
FECHA:18/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mejor apetito, edema en EAD
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
viene el 25.6 para hemograma
TRATAMIENTO/RECETA
oxi+omep+hep+dexa+complexb+hisopado Rp. doxitel200 21/4c/24hx7d hepadol 1c/8hx7d
FECHA:17/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
delgado, hoy no a querido comer, ganglios inflamados, tiene un otohemtoma en la oreja izqierda, probable otitis, problemas de piel probablemete por pulgas, se recomendo test caniv4 hisopado uo de collar isabelino para que el otohematoma no aumente tamaño tto y bravecto.
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc9.15 neu6.22 lym1.50 mon1.42 rbc5.77 hgb13.2 hct38.7 plt147 test caniv4 positivo erlichia
TRATAMIENTO/RECETA
omep oxi dexa hep comeplxb mañana hisopado. no se lleva hoy el collar isabelino. se llevo la pastilla para luego darse en casa cuando empiece a comer

Gracias por su preferencia