HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	25/06/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
VALVERDE JIMENEZ ISAC	0	910466817
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
LUCAS	15757	CALLE SUCRE 336
Edad: 1AÃ±os-11meses	Sexo: Macho	Raza: SHIH TZU

FECHA:15/08/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DESPARASITACION
TRATAMIENTO/RECETA
dosis nexgard
FECHA:18/05/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
prurito 1 de 10, lesiones en orejas están secas, piel no inflamada
TRATAMIENTO/RECETA
receta: continuar con baños con shampoo specialist, prednovet 1/4 cada 48 horas, vetoskin 1 al día x 7 días. prox cita: 24/05 para control
FECHA:11/05/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP:2024-05-18 F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activo, prurito general, prurito en las orejitas, inició hace una semana, cada vez que lo bañan aquí tiene prurito, 10 de 10
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
lesiones en orejas autotraumática, pústulas en todo el cuerpo, no se observa secreción en oreja derecha pero si un poco en la izq. al sacar muestra con hisopado
EXÃMENES REQUERIDOS
se recomienda hisopado ótico
TRATAMIENTO/RECETA
se limpió lesiones de orejas y cortó pelo en la zona. se administra depodrag, receta; cefadog 300 3/4 cada 12 horas x 7 días, prednovet 1/4 de tab por día x 7 días, baños con specialist cada 4 días, y limpieza de lesiones con ecaderm cada 12 horas. prox cita: 18/05 control
FECHA:13/03/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mañana llega por raspado, pero la dueña desea receta, en uan semana regresa a control
TRATAMIENTO/RECETA
omep, ceftria , dexa, hepatin.rpa. cefavet300 3/4 cada 12 horas por 7 dias inmunol 2ml cal dia pro 7 diasmelodex 0.2ml al diapor 3 dias
FECHA:12/03/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tutora dice que está menos inflamado
TRATAMIENTO/RECETA
se limpia lesiones del ojo con suero fisiológico, se repite tto que su médico indicó ayer. omep, ceftria , dexa, hepatin. prox cita: 13/03
FECHA:11/03/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
celulitis juvenil...
TRATAMIENTO/RECETA
ceftria dexa hep comp
FECHA:02/12/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mas activo
TRATAMIENTO/RECETA
doxipet100 1/2 al dia por 10d hepádol1/2/d/10d hgm: wbc19.19 neu13.84 lym4.83 hgb11.8 hct36.6 plt280
FECHA:24/11/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
más animado, ha comido mejor
TRATAMIENTO/RECETA
omep dexa doxi ceftria hep compl, se cita mañana 25/11 para evaluación de su médico y receta
FECHA:23/11/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no ha querido comer el dia de hoy
TRATAMIENTO/RECETA
omep dexa doxi ceftria hep compl antalvet
FECHA:22/11/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no quiere comer desde ayer, decaido
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc11.69 neu10.04 lym1.18 hgb10.6 hct32.2 plt41
TRATAMIENTO/RECETA
omep dexa doxi hep compl antalvet
FECHA:02/11/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ok ok
TRATAMIENTO/RECETA
cuadruple
FECHA:30/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ya no se queja, esta comiendo normal ayer se le aplico cerenia, en la ecografia habia un bloqueo, en la ecografia de hoy todo esta normal
FECHA:28/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se ha estado quejando la noche, esta con la pancita dura con aire con gases,
TRATAMIENTO/RECETA
digyton 5 gotas cada 12 horas por 7d
FECHA:25/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
hoy empezó a comer un poquito pero no ha vomitado,
TRATAMIENTO/RECETA
omep doxi metro hep comp cerenia doxitlflow 0.15 hepatiopet 1/4 por 5 dias
FECHA:25/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:24/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no quiere comer, no esta defecando ya no vomita, ayer dice que si lo han traido y le hicieron tto, ayer le dio agua y no vomito.
TRATAMIENTO/RECETA
omep doxi metro hep comp cerenia
FECHA:22/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
anoche empezo con vomitos y diarrea, solo tiene una desparasitación, no tiene vacunas
EXÃMENES REQUERIDOS
test parvo: positivo hgm: wbc23.02 neu21.63 lym0.97 mon0.42 rbc4.19 hgb8.7 hct26.7 plt50
TRATAMIENTO/RECETA
omep doxi metro hep comp cerenia gastroglobulin
FECHA:27/08/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
thecan, lleva telopar. se aplicó pulflex

Gracias por su preferencia