HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	25/06/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
CAMPOS VALLADARES	0	999328239
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
AKIRA	6156	DIRECC
Edad: 4AÃ±os-8meses	Sexo: Macho	Raza: PODDLE

FECHA:24/06/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activa, come bien, pero la notan pÃ¡lida
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas pÃ¡lidas, algunas pÃºstulas en cuerpo
DIAGNÃ“STICO
posible hemoparasitosis, se recomienda descarte de hemoparasitosis
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 0.81, neu 0.52, lin 0.27, mon 0.02, rbc 4.54, hb 9.6, hct 29.7, pla 8, alb 2.8, pt 6.9, glu 88, alp 67, alt 39, biltoit 1.0, amy 652, bn 15.4, crea 0.63, ca 9.2, fodfo 4.1 na 145, k 4.6
TRATAMIENTO/RECETA
se conversa con tutora sobre estado delicado de la paciente, se inicia con tto dexa, hepatin, complex b, doxi, prox cita: 25/06 para tto, el 26/06 se sacarÃ¡ hemograma. costo de tto por dÃa S/80.
FECHA:10/05/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitacion interna
FECHA:10/05/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desp int
FECHA:01/02/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitaciÃ³n
TRATAMIENTO/RECETA
telopar gel
FECHA:19/01/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
nuevamente tiene tos y anoche no quiso comer, la ultima vez no termino su tto
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc4.31 neu3.71 lym0.36 rbc5.73 hgb12.3 hct36.4 plt15
TRATAMIENTO/RECETA
omp doxi dexa hep comp
FECHA:30/12/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tose desde hace 4 dias, no quiere comer desde ahce dos dias, vomita flema
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc5.69 neu4.92 lym0.41 rbc6.57 hgb14.8 hct40.7 plt26
TRATAMIENTO/RECETA
omep doxi dexa hep com antal
FECHA:27/09/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
TRATAMIENTO/RECETA
telopar gel
FECHA:30/07/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DESPARASITACION
TRATAMIENTO/RECETA
telopar gel, se administró atrevia xr
FECHA:24/05/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
telopar gel
FECHA:04/09/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DESPARASITACIÓN
TRATAMIENTO/RECETA
TELOPAR GEL, SIMPÍRICA
FECHA:13/06/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
3Â° DSIS DE ESTROVET
FECHA:11/06/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
07/06 LA PISARON, NO DESEA GESTACION, SE EXPLICO LOS RIESGOS DE USAR HORMONAS, EN UN MES ECOGRAFIA CHEQUEO
TRATAMIENTO/RECETA
1Â° DOSIS ESTROVET 0.3ML
FECHA:05/06/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ok ok
TRATAMIENTO/RECETA
teloparg
FECHA:27/04/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
telopar
FECHA:18/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
vomita una vez al dia desde hace 1 semana sin razon aparente, en la ecografia hau hepatopatia aguda y gastritis. el dia lunes llega pro perfiles
EXÃMENES REQUERIDOS
hgm: wbc9.37 neu8.18 lym0.90 rbc7.79 hgb16.8 hct49.8 plt360
TRATAMIENTO/RECETA
omep cerenia hep compl se le cobro20 de cereniasc y el resto i.m rct: meprazolic factor fh10
FECHA:10/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación, lesiones en piel en la zona lumbar
TRATAMIENTO/RECETA
telopar. receta: prednovet 1/4 + 1/8 tab por día x 7 días. baños con clorhexidina y limpieza de lesiones con ecaderm x 7 días
FECHA:24/01/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mejor de piel, no prurito, producción láctea, se esconde, utiliza un muñeco como bebe
TRATAMIENTO/RECETA
receta: relay c 1/4 + 1/8 de tab por día x 7 días, hepadol 1 al día x 7 días. prox cita 29/01 para control
FECHA:16/01/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
piel menos inflamada, herida más seca, no la pudieron traer antes
DIAGNÃ“STICO
se recomienda simpárica
TRATAMIENTO/RECETA
receta: Prednovet 1/4 + 1/8 de tab por día x 5 días, limpieza con ecaderm 1 vez por día, crema 6A cada 12 horas x 5 días. prox cita: 20/01 para control
FECHA:12/01/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
pústulas en piel, prurito después de baño en otra vet, ecsema húmedo en cuello lado izq
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, come bien, herida en cuello presenta material purulento
TRATAMIENTO/RECETA
se rasuró , limpió con ecaderm, y aplicó dextrimazol. se administró biocillin, histaprov y hepatin. prox cita: 14/01 para tto. receta: prednovet 1/4 + 1/8 tab por día x 1 día
FECHA:10/11/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activo, come bien, no vómitos, no diarreas, está en celo
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, placa dental (se recomienda profilaxis), no sonidos anormales a la auscultación de torax
TRATAMIENTO/RECETA
sextuple
FECHA:11/04/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
telopar
FECHA:14/10/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor
TRATAMIENTO/RECETA
tylogen, dexa, histaprov floxatel50 1 al dia x 4 dias hepadol 1 al dia x 4 dias
FECHA:13/10/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor, tose menos
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mañana ultimo tratamiento
TRATAMIENTO/RECETA
ylogen, dexa, histaprov
FECHA:12/10/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta con tos hace 15 días aprox
DIAGNÃ“STICO
posible traqueo bronquitis
TRATAMIENTO/RECETA
tylogen, dexa, histaprov
FECHA:22/07/2020	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:23/06/2020	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PÃƒÅ¡STULAS Y LESIONES A NIVEL DE CERVICALES NUCA
FECHA:21/05/2020	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:16/04/2020	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:10/01/2020	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
LLAMAR PARA VACUNA
FECHA:14/12/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CLAUDICACIÃƒâ€œN DE MIEMBRO ANTERIOR IZQ
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
BUEN APETITO COMIDA CASERA MAS QUE EL PROPLAN
FECHA:30/11/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:10/11/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Todo ok.
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
SÃƒÂ©xtuple y desparasitaciÃƒÂ³n
FECHA:20/10/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PÃƒÅ¡STULA EN LA PATA POSTERIOR IZQ
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
PRESENCIA DE PULGA
FECHA:06/10/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:29/09/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Material purulento por la vulva
FECHA:28/09/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:14/09/2019	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:

Gracias por su preferencia