HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Doggy	08/01/2025
Calle Manuel Gordon Magne Nro162 Wanchaq
Central:933635809-933635809
Propietario	DNI	Teléfono
GIA CHACON LEON	0	993663609
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
ADONIS	2390	URB.SANTA URSULA L-10
Edad: 1Años-2meses	Sexo: Macho	Raza: BULLDOG FRANCES

FECHA:17/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
INDICA QUE PRESENTA MEJORIA, EN CUANTO A LA SECRECION VERDOSA TODAVIA PERSISTE LA COLORACION VERDOSA
DIAGNÓSTICO
OTITIS
TRATAMIENTO/RECETA
GENLIDEX - GOTAS /APLICACION OTICA DEXALAN...............1.2ML(S.C) ENROFLOXACINA...1.2ML(S.C) LAVADO GENITAL: 4 LAVADOS CLORURO DE SODIO TIBIO 1 LAVADO DE CLORURO + AMPICILINA
FECHA:16/12/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
INDICA QUE HOY DIA LO SACARON A PASEAR Y EMPEZO A RASCARSE Y FROTARSE LAS SUPERFICIES EL OIDO DERECHO, A LA REVISION PRESENTA INFLAMACION DEL PABELLOS AURICULAR INTERNO, SECRECION AMARILLA OSCURA, EN LA ZONA GENITAL PRESENTA SECRECION VERDOSA.
TRATAMIENTO/RECETA
GENLIDEX - GOTAS /APLICACION OTICA DEXALAN...............1.2ML(S.C) ENROFLOXACINA...1.2ML(S.C) LAVADO GENITAL: 4 LAVADOS CLORURO DE SODIO TIBIO 1 LAVADO DE CLORURO + AMPICILINA
FECHA:22/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
presenta diarreas, vomito saliva con bilis hoy no quiso comer movimiento peristaltico acelerado
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
receta para casa con sucralfato
DIAGNÓSTICO
gastroenteritis
TRATAMIENTO/RECETA
ampicilina metamizol omeprazol
FECHA:12/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
VOMITOS MARRONES CON RESTO DE COMIDA, NO COME Y MEJOR DE SU PROBLEMA RESPIRATORIO. AUSENCIA PERISTALTISMO Y GASES.
DIAGNÓSTICO
GASTRITIS/ATONIA INTESTINAL
TRATAMIENTO/RECETA
METOCLOPRAMIDA/HEPATIN Y OMEPRAZOL. ORAL SUCRATE.
FECHA:11/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
presenta mejoria a nivel de saturacion:87%; esternores en v.r.bajas: mejoria
TRATAMIENTO/RECETA
ESTABILIZACION: OXIGENOTERAPIA NEBULIZACION: BROMHEXINA + SALBUTAMOL DEXALAN ENROFLOXACINA HEPATIN MELOXIVET
FECHA:10/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Se le realiza radiografia de torax VD/LL;se encuentra patron bronquial alterado con inflitraciones
TRATAMIENTO/RECETA
ESTABILIZACION: OXIGENOTERAPIANEBULIZACION: BROMHEXINA SALBUTAMOLDEXALANENROFLOXACINAHEPATINMELOXIVET******Para casa: ACETIL CISTEINA
FECHA:09/06/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
presenta dificultad respiratoria, estornudos y tos hace 1 semana;vomita agua y comida ayer esta inactivo ; mucosas rosadas palidas,
DIAGNÓSTICO
TRAQUEOBRONQUITIS CRONICA
EXÁMENES REQUERIDOS
SE SOLICITA RADIOGRAFIA DE TORAX
TRATAMIENTO/RECETA
ESTABILIZACION: OXIGENOTERAPIA NEBULIZACION: BROMHEXINA + SALBUTAMOL DEXALAN ENROFLOXACINA HEPATIN MELOXIVET
FECHA:09/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
MEJORIA NOTABLE,
DIAGNÓSTICO
GASTRITITS.
TRATAMIENTO/RECETA
ENROFLOXACINA/DIPIRONA/METOCLOPRAMIODA Y HEPATIN.
FECHA:08/05/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
vomitos y diarrea con sangre, animo bien, no esta decaido.
DIAGNÓSTICO
gastroenteritis hemorragica.
TRATAMIENTO/RECETA
enrofloxacina/dipirona/metoclopramida y hepatin.
FECHA:26/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
consulta vino por heces sueltas , es de comer todo , esta activo diarrera por que se com io algo si sigue continuando con las heces sueltas sacar examens segun como esta , esta con dieta blanda
TRATAMIENTO/RECETA
ampicilina ranitidina , dexa
FECHA:26/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
consulta vino por heces sueltas , es de comer todo , esta activo diarrera por que se com io algo si sigue continuando con las heces sueltas sacar examens segun como esta , esta con dieta blanda
TRATAMIENTO/RECETA
ampicilina ranitidina , dexa
FECHA:02/02/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
heces con sangre
TRATAMIENTO/RECETA
sulfa dipirona hepatin omeprazol
FECHA:31/01/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PRESENTO VOMITOS DESPUES DE LA DESPARASITACION, LUEGO COMIO Y A LAS DOS HORAS VOMITO SU COMIDA, ESTA DECAIDA PRESENTA DOLOR ABDOMINAL PRESENCIA D GAS A NIVEL INTESTINAL
DIAGNÓSTICO
GASTROENTERITIS
EXÁMENES REQUERIDOS
ECOGRAFIA
TRATAMIENTO/RECETA
BIOVALGINA OMEPRAZOL HEPATIN AMPICILINA

Gracias por su preferencia