HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Doggy	07/01/2025
Calle Manuel Gordon Magne Nro162 Wanchaq
Central:933635809-933635809
Propietario	DNI	Teléfono
JHON HINOJOZA FERNANDEZ BACA	0	984643402
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
MOTTA	2780
Edad: 3Años	Sexo: Hembra	Raza: MESTIZA

FECHA:23/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mejoro la motilidad intestinal se realizo ecografia de estomago para control, ya se aprecia diferenciación de las capas del estomago, todavía hay inflamación en antro pilorico
TRATAMIENTO/RECETA
Gastropet 10MG: 1 TAB/24H/5DIAS
FECHA:16/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Indica que presenta mejoría respecto a los vomitos, ya empezó a comer pero poco
TRATAMIENTO/RECETA
FLUIDOTERAPIA: CLNA.........126ML Omeprazol.....1ML Ranitidina......0.7ml Dipirona.........0.5ml Pileran............1.72ml Hepatin...........1.5ml Ondansetron....2.13ml Sucralfato........1.5ml
FECHA:15/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Indica que sigue presentando vómitos con sangre al inicio eran amarillos y anaranjados, heces normales, apetito normal (hace 1 semana) hoy día estuvo inapetente, pliegue< 2 seg, mucosas rosadas pálidas
DIAGNÓSTICO
GASTRITIS
EXÁMENES REQUERIDOS
HEMOGRAMA: LINFOCITOSIS+ERITROCITOSIS
TRATAMIENTO/RECETA
FLUIDOTERAPIA: CLNA.........126ML Omeprazol.....1ML Ranitidina......0.7ml Dipirona.........0.5ml Pileran............1.72ml Hepatin...........1.5ml Ondansetron....2.13ml Sucralfato........1.5ml
FECHA:07/08/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HAVE 20 DIAS ATRAS TUVO VOMITOS Y HOY VOMITO ESPUMA CON PEQUEÑOS COAGULOS DE SANGRE, PERO COME NORMAL SU SCROQUETAS(MIMASKOT), TOMA AGUA Y CON MEDICACION DE OMEPRAZOL.
DIAGNÓSTICO
GASTRITIS
TRATAMIENTO/RECETA
SE LE RECOMENDO QUE CONTINUARA CON OMEPRAZOL POR 4 DIAS MAS Y OBSERVARLA MAS SI CONTINUA RECOMENDAMOS REALIZAR EXAMENES SANGRE Y ECOGRAFIA. SE REALIZO BAÑO MEDICADO.

Gracias por su preferencia