HISTORIAL CLÍNICO

Veterinaria Garritas	20/04/2025
Urb. Santa Margarita Mz HA Lt 16 VII Etapa Distrito 26 de Octubre, Piura
Central:968416980-968416980
Propietario	DNI	Teléfono
JOSE LUCIANO BENITES FOSSA / MELVA TICLIAHUANCA BENITES	02652726	968181478
Paciente	Nro.Ficha	Dirección
PRINCESA	221	Urb. Santa Margarita MA Lt. 07 - VI etapa
Edad: 3Años-8meses	Sexo: Hembra	Raza: LABRADOR

FECHA:19/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, PERO SE LE COBRÓ COMO UN BAÑO SIMPLE HIPOALERGÉNICO YA QUE SOLO SE USÓ EL SHAMPOO DE ALOE VERA - PROMOCIÓN 2025 - 1
FECHA:19/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU DECIMA Y ÚLTIMA QUIMIOTERPIA. AL PALPARLA YA NO SE SIENTE TEJIDO FIBROSO.
FECHA:11/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU NOVENA QUIMIOTERAPIA CON EL MISMO PROTOCOLO
FECHA:11/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, Y POR HABER ACUMULADO 4 BAÑOS, ESTA VEZ SE LE COBRÓ 10 SOLES.
FECHA:09/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, PERO SE LE COBRÓ COMO UN BAÑO SIMPLE HIPOALERGÉNICO YA QUE SOLO SE USÓ EL SHAMPOO DE ALOE VERA - PROMOCIÓN 2025 - 4
FECHA:07/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, PERO SE LE COBRÓ COMO UN BAÑO SIMPLE HIPOALERGÉNICO YA QUE SOLO SE USÓ EL SHAMPOO DE ALOE VERA - PROMOCIÓN 2025 - 3
FECHA:03/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU 8VA QUIMIOTERAPIA, SE UTILIZÓ EL MISMO PROTOCOLO.
FECHA:03/04/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, PERO SE LE COBRÓ COMO UN BAÑO SIMPLE HIPOALERGÉNICO YA QUE SOLO SE USÓ EL SHAMPOO DE ALOE VERA - PROMOCIÓN 2025 - 2
FECHA:28/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ BAÑO MEDICADO CON SHAMPOO BIO HEX QUE LO TRAJO EL MISMO DUEÑO, PERO SE LE COBRÓ COMO UN BAÑO SIMPLE HIPOALERGÉNICO YA QUE SOLO SE USÓ EL SHAMPOO DE ALOE VERA - PROMOCIÓN 2025 - 1
FECHA:27/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU 7MA QUIMIOTERAPIA, SE UTILIZÓ EL MISMO PROTOCOLO.
FECHA:20/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HOY PRINCESA VIENE POR SU 6TA QUIMIOTERAPIA SE UTILIZO EL MISMO PROTOCOLO. HOY SE REVISO Y SE PALPO SU VULVA EN EL CUAL LA TEXTURA DEL TUMOR ES MAS LISA Y EL TAMAÑO ESTA BASTANTE REDUCIDO. SE LE RECOMENDO LA PROGRAMACION DE SU CIRUGIA OVARIOHISTERECTOMIA CON METODOLOGIA LAPARASCOPICA Y ANESTESIA INHALATORIA.
FECHA:13/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU QUINTA QUIMIOTERAPIA
TRATAMIENTO/RECETA
SE COLOCÓ HEPATIN 3ML IV, VINCRISTINA 0.85ML IV, Y FINALMENTE 4.5ML DE DEXAMETASONA SC. PRÓX. QUIMIOTERAPIA EL 20-03-25
FECHA:06/03/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU CUARTA QUIMIOTERAPIA
TRATAMIENTO/RECETA
SU NUEVO PESO ES DE 37.1 KG. EN EL CUAL SE COLOCO DE VINCRISTINA 0.85 ML., DEXAMETASONA 4.5 ML. HEPATIN 3 ML. PROXIMA QUIMIOTERAPIA JUEVES 13-3-25. SE RECOMENDO AL DUEÑO QUE YA ES EL MOMENTO MAS ADECUADO PARA REALIZARLE SU OVARIOHISTERECTOMIA.
FECHA:27/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
SE REALIZÓ SU TERCERA QUIMIOTERAPIA - DUEÑO INDICA QUE YA NO TIENE TOS Y ESTÁ MUCHO MEJOR DESPUÉS DEL TRATAMIENTO ORAL QUE SE LE ENVIÓ.
FECHA:17/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PERRITA LLEGÓ PARA SU TERCERA QUIMIOTERAPIA PERO, DUEÑO INDICA QUE ESTÁ TOSIENDO CON MUCHA FRECUENCIA, Y SE OPTA POR ENVIAR TRATAMIENTO ORAL Y REPROGRAMAR SU QUIMIOTERAPIA.
TRATAMIENTO/RECETA
1) Doxitel 200mg - 1tab + 3/4tab + 1/8tab x7 días 2) Prednovet 20mg - 1tab + 3/4tab x7 días 3) Tusilexyl jarabe - 5ml M, T y N x7 días ó Inmunol jarabe - 2.5ml MyN x7 días 4) Neumoflogin ??? 5) Próx. Quimioterapia el 27-02-25
FECHA:10/02/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CANINO LABRADOR RECIBE SU 2DA DOSIS DE QUIMIOTERAPIA CON VINCRISTINA. ESTA VEZ SU PESO FUE DE 36.6 KG. Y SU DOSIS FUE 0.8 ML. IV., TAMBIEN SE UTILIZO DEXAMETASONA 4.5 ML. SC. Y HEPATIN 3 ML. IV. SE UTILIZO NACL.
TRATAMIENTO/RECETA
SE RECOMENDO DAR AL DIA SGTE. BIOPET 3 TAB. X DIA X 6 DIAS SEGUIDOS Y SU PROX DOSIS CON QUIMIOTERAPICO SE PROGRAMA EL LUNES 17-2-25. LA CONFORMACION DEL TUMOR VULVAR HA DISMINUIDO GRANDEMENTE.
FECHA:31/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
DUEÑO SE COMUNICÓ CON LA DRA INDICANDOLE QUE LA PERRITA HA ESTADO CON VÓMITOS Y DIARREA Y SE LE ENVÍA CON RECETA MÉDICA.
TRATAMIENTO/RECETA
1) NUTRA PRO K9 CANINE 2) BIO - PET
FECHA:27/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hoy se realizó su primera quimioterapia con vincristina.
TRATAMIENTO/RECETA
1) Tto. Quimioterapia: Hepatin 3ml, Vincristina 0.8ml, y Dexametasona 4.5ml 2) Tto. Oral: Hemo - stop - 1tab 1/2tab x4 días
FECHA:16/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
El día de hoy se le sacó una ecografía a la perrita y presenta inflamación, y además a la palpación presenta TVT. Se sugiere realizar análisis hepático y empezar con las quimioterapias. Se envía con receta médica.
FECHA:15/01/2025	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C:1 F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Perrita presenta sangrado a nivel de la vulva, se le realizó hemograma completo, y se recomendó otros análisis. Se le colocó 1 Tto. Inyectable
FECHA:23/03/2024	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Perrita está en su celo, pero dueña ha observado que elimina sangre, más que en otras ocasiones. Se sospecha de erliquia, y se le hizo un hemograma completo donde presenra linfocitosis en 36.5 (inflamación y/o estrés), y un poquito de neutropenia en 4.6, las plaquetas están dentro del parámetro, tiene 216. Se envía con receta médica. Perrita sigue gorda y además presenta entropión en sus ojitos.
DIAGNÓSTICO
Px. Stress o erliquiosis canina, entropión
EXÁMENES REQUERIDOS
Hemograma Completo
TRATAMIENTO/RECETA
1) Doxitel 200 - 1tab 3/4 x7 días 2) Meloxivet 4 - 3/4tab x7 días 3) Hemo-stop - 1tab 1/4tab x4 días
FECHA:25/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Hoy se revisó su herida y está totalmente sana pero, las pústulas a nivel inguinal y abdominal están iguales, Se le hace nueva receta médica.
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Dueña indica que le siguen dando la misma agua y la misma mezcla de alimento de diferentes marcas.
TRATAMIENTO/RECETA
1) Prednisolona 20mg - 1+1/2tab x5 días interdiarios 2) Omega 3 - 1capsx 10 días seguidos. 3) Próx. Cita el 06-10-23
FECHA:12/09/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ECCZEMA A NIVEL DE LA CADERA LATERAL IZQUIERDA DE LA EXTREMIDAD POSTERIOR. IRRITACIÓN A NIVEL DE AMBAS INGLES CON PRESENCIA DE AMPOLLITAS. SIN PRESENCIA DE PUS.
TRATAMIENTO/RECETA
PREDNISOLONA 20 MG. 1 3/4 TAB POR 10 DIAS SEGUIDOS ECADERM SPRAY Y CREMA CURACION DE HERIDAS. SE RECOMENDO REALIZAR HEMOGRAMA COMPLETO PERFIL HEPATICO Y RENAL /UROANALISIS. HACER RECORDAR QUE EL 24/9/23 SE REALIZA SU PROXIMA VISITA DE CONTROL DERMATOLOGICA.
FECHA:24/07/2023	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
PERRITA SUFRE DE SOBREPESO. TIENE UNA HERIDA EROSIONADA, CAUSADA POR LAMIDO. LE DAN AGUA SALADA. SE ENVÍA CON RECETA MÉDICA.
TRATAMIENTO/RECETA
1) PREDNISOLONA 20MG - 1+1/2TAB X10 DÍAS 2) TTO. TOPICAL: ECADERM SPRAY PARA LIMPIEZA Y, ECADERM CREMA PARA CURACIÓN (2 VECES AL DÍA X10 DÍAS)
FECHA:20/08/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
CONTROL DE PIEL
TRATAMIENTO/RECETA
1) Prednisolona 20 mg - 1tab+ 1/4tab
FECHA:13/07/2022	ATENCIÓN:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Alopecia, paciente obeso
HALLAZGO/INFORMACIÓN DEL CLIENTE
Su alimentación es con las croquetas de ricocan, a veces le dan arroz. La dueña indicó que tenía una herida cerca al ano.
DIAGNÓSTICO
Alopecia
TRATAMIENTO/RECETA
Prednisolona 1 tab x día x 10 seguidos, Omega 3 (1 cápsula x 10 seguidos). El baño realizar cada 15 días con shampoo que contenga clorhexidina. Se recomienda el primer lavado con un shampoo hipoalergénico. Alimento para bajar de peso: Hill's, entre otros

Gracias por su preferencia