HISTORIAL CLÃNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	20/04/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelÃ©fono
AVILA NUÃ‘EZ ANA KARINA	0	928578298
Paciente	Nro.Ficha	DirecciÃ³n
KORI	11126	SULLANA
Edad: 3AÃ±os-10meses	Sexo: Macho	Raza: CRUZADO

FECHA:19/04/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
vomitÃ³ dos veces hoy, si ha comido, desde hoy se choca con las cosas,
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
a la estimulaciÃ³n con la luz no hay retracciÃ³n de pupilas.
DIAGNÃ“STICO
en test ehrlichia anaplasma positivo a ambas
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 14.93, neu 9.07, lin 5.63, mon 0.22, rbc 7.23, hb 15.6, hct 44.8, pla 67
TRATAMIENTO/RECETA
omep, dexa, hepatin, complex b, doxi, se recomienda maÃ±ana de continuar vomitando sacar perfiles, hoy ha comido
FECHA:22/02/2025	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
se rompiÃ³ la uÃ±a de MAD
TRATAMIENTO/RECETA
MELOXI/ MELOPERT 1MG 3/4 AL DIA POR 2 DIAS FUNGIDERM ENUÃ‘A Y COLLAR ISABELINO
FECHA:23/05/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
buen animo, apetito caprichoso se recomienda hg y pendiente sextuple
FECHA:12/01/2024	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
telopar gel, atrevia xr dosis
FECHA:08/06/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
desparasitación
TRATAMIENTO/RECETA
telopar
FECHA:05/04/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ok, continua con su receta
TRATAMIENTO/RECETA
telopar tab
FECHA:16/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
buen animo y apetito
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 11.92 neu 5.87 lym 5.64 mon 0.40 eos 0.01 bas 00 rbc 6.91 hgb 14.40 htc 44.80 plt 290
TRATAMIENTO/RECETA
DOXITEL 100 1 AL DIA/ HEPATIN CAPSULA 1 AL DIA POR 23 DIAS
FECHA:09/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
MEJOR ANIMO Y APETITO, EN UNA SEMANA HEMOGRAMA
TRATAMIENTO/RECETA
doxi, dexa, hepatin, omeprazol, metoclopramida DOXITEL 100 1 AL DIA/ HEPATIN CAPSULA 1 AL DIA POR 7 DIAS
FECHA:08/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
mejor animo
TRATAMIENTO/RECETA
doxi, dexa, hepatin, omeprazol, bio c, metoclopramida
FECHA:07/03/2023	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
hiporexia, fiebre continua, le dieron 2 días de paracetamol leuc 7.64 neut 5.81 linf 1.52 mon 0.31 erit 4.97 hemog 10.7 hemat 32 plaq 34
TRATAMIENTO/RECETA
doxi, dexa, hepatin, bio c omeprazol, metamizol
FECHA:07/07/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Activo, come bien, no vómitos, no diarreas
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación de torax
TRATAMIENTO/RECETA
sextuple, telopar, se recomienda simpárica
FECHA:07/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activo, buen apetito, no vómitos, no diarreas
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación de torax
TRATAMIENTO/RECETA
quíntuple
FECHA:05/06/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activo, come bien
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
se recomienda ponerse al día con vacuna
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 14.77, neu 8.57, lin 5.71, mon 0.43, rbc 6.61, hb 14.5, hct 41.2, pla 318
TRATAMIENTO/RECETA
telopar. receta: doxi 100 1 tab por día x 15 días, hepadol 1 tab por día x 15 días, continuar con potenza. prox cita por control 19/06
FECHA:29/05/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
buen animo, come ok, en una semana hemograma d control
TRATAMIENTO/RECETA
omep, doxi, hepatin, complex b doxitel 3/4 al dia/ hepadol 3/4 al dia/ potenza 5ml al dia con 12 horas de diferencia del doxitel por 7 dias
FECHA:28/05/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
come poco, más activo
DIAGNÃ“STICO
test senspert: positivo a ehrlichia canis, se recomienda perfiles si continúa comiendo poco para mañana
TRATAMIENTO/RECETA
omep, doxi, hepatin, complex b. dependiendo de mañana si se sacan perfiles y está todo ok repetir tto y recetar doxi,hepadol y potenza x 1 semana. y citarlo para hemograma
FECHA:27/05/2022	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
apático, no come bien,
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no sonidos anormales a la auscultación
DIAGNÃ“STICO
hemoparasitosis, se recomienda test
EXÃMENES REQUERIDOS
wbc 5.98, neu 4.34, lin 1.35, mon 0.29, rbc 6.64, hb 14.56, hct 42.0, pla 15
TRATAMIENTO/RECETA
omep, doxi, hepatin, dexa, complex b. prox cita: 28/05 para tto
FECHA:09/08/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
activo, come bien, no vómitos, no diarreas
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
mucosas rosadas, no estertores, ganglios normales
TRATAMIENTO/RECETA
cuádruple, telopar
FECHA:19/07/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
FECHA:01/07/2021	ATENCIÃ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
repiracion normal latidos y frecuencia cardiaca normal piel normal, oidos en buena condicion
HALLAZGO/INFORMACIÃ“N DEL CLIENTE
presencia de parásitos en heces.
TRATAMIENTO/RECETA
piracan, pulflex mañana segunda desparasitacion

Gracias por su preferencia