HISTORIAL CLĂŤNICO

Veterinaria Happy Pets Spa	07/01/2025
Av.Champagnat Mz A Lt 24, Sullana
Central: 073-782656-994103307
Propietario	DNI	TelĂ©fono
CARRASCO TAVARA	0	971706874
Paciente	Nro.Ficha	DirecciĂłn
RITA	7549	sullana
Edad: 12AĂ±os-11meses	Sexo: Hembra	Raza: PINCHER

FECHA:18/03/2024	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ok sextuple
FECHA:09/01/2024	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
dermatitis por picadura de pulga, prurito intenso, zonas alopécicas en ancas y lumbar
TRATAMIENTO/RECETA
fungyderm en zonas afectadas, prednovet 1/4 por día x 7 días, uso de isoxazolina.
FECHA:19/10/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
vómitos ayer, diarreas desde ayer pero hoy mas consistente, ya esta comiendo y menos gases, SE COME COSITAS
TRATAMIENTO/RECETA
telopar cogiapets V 1/2 mańana y noche por 3 días
FECHA:19/10/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
vómitos ayer, diarreas desde ayer pero hoy mas consistente, ya esta comiendo y menos gases, SE COME COSITAS
TRATAMIENTO/RECETA
telopar cogiapets V 1/2 mańana y noche por 3 días
FECHA:04/07/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
en raspado bacterias ++, malassezia escasos
TRATAMIENTO/RECETA
receta: cefavet 600 1/4 cada 12 horas x 7 días, prednovet 1/4 tab por día x 7 días. bańos con specilist cada 4 días. prox cita: 11/07 para control
FECHA:03/07/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
prurito en zona lumbar, zonas alopécicas en cara trasera de zona femoral.a veces pústulas. así ya más de 1 ańo, hay un gato en casa y tiene pulgas
HALLAZGO/INFORMACIĂ“N DEL CLIENTE
zonas alopécicas bilaterales, pústulas secas en zona lumbar.
DIAGNĂ“STICO
se sospecha de alergia y problemas endocrinos.
TRATAMIENTO/RECETA
se hace raspado y se esperan resultados
FECHA:21/06/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ayer llego intoxicada pon pápulas en dorso y abundante escozor, no se pudo identificar la causa, mańana consulta dermatológica
TRATAMIENTO/RECETA
AYER: histaprov hepatin omeprazol HOY: alerflam 1/8 mńana y noche por 1 dia
FECHA:16/05/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
lesiones en base de la cola, no esta al día en anti pulga y se le encontró una
TRATAMIENTO/RECETA
atrevia one vetskin 1 al día por 10 días
FECHA:25/03/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ayer decaida y no comio al parecer por espasmo intestinales (estuvo comiendo moscas), hoy diarrea mucosa buen animo y apetito ok, continua orina en varios lugares de forma constante se recomienda examen de orina
TRATAMIENTO/RECETA
flora balance o enterogermina 1/2 mańana y noche por 5 días
FECHA:16/03/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
orina en varios lugares de forma constante en ecografía no hay imágenes compatibles con cistitis
TRATAMIENTO/RECETA
séxtuple neuroalivio 1/4 cada 12 horas por 15 días
FECHA:13/03/2023	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ronquidos esporádicos, pulmones limpios.
TRATAMIENTO/RECETA
telopar prednovet 1/4 dia por 3 dias
FECHA:27/12/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
dificultades para aplicar gotas, aun ulcera corneal, vasos sanguíneos de conjuntiva muy inflamados, viajan desde 30 al 02/01 solo la dejaran con collar
TRATAMIENTO/RECETA
meloxi ocuflox 1 al dia por 7 dias
FECHA:20/12/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
test fluresceina positivo en ojo izquierdo,
TRATAMIENTO/RECETA
ocuflox 1 gota mańana y noche por 7 días collar isabelino
FECHA:03/11/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HOY CONTROL DE FOSFATASA Y UREA, RECETA CON LOS RESULTADOS
FECHA:12/10/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
NO VÓMITOS CON EL TTO, HOY CONTROL DE FOSFATASA Y UREA, RECETA CON LOS RESULTADOS
FECHA:22/09/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no cojea al caminar pero al detenerse a veces levanta la patita, regresa por ecografia fosfatasa 163 urea 90
EXĂMENES REQUERIDOS
alb 3.9 alt 49 ast 44 prot totales 5.7 fosfatasa 163 b. dir 0.07 b. total 0.39 crea 0.61 uea 90 calc 10.56 fosforo 3.7
TRATAMIENTO/RECETA
receta post ecografia
FECHA:21/09/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
HACE 2 DIAS SALTO DE LA CAMA Y HOY AMANECIO COJEANDO MPD, SE QUEBRO UNA DE LAS UŃAS Y DOLOR A LA PALPACION, VOMITA ESPORADICAMENTE, COME MAS DESDE QUE TOMA CARDIAL Y ESTA MAS ACTIVA, MAŃANA CHEQUEO Y PERFILES HEPATICO Y RENAL DE CHEQUEO
TRATAMIENTO/RECETA
DEXA HEPATIN MELOXI,
FECHA:23/08/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
piel ok, animada, regurgita el alimento esta comiendo mucho y muy rápido, ayer no tomo cardial y tosió un poco
TRATAMIENTO/RECETA
cardial 1/4 al día por 30 días furosemida 40mg 1/4 al día por 4 días
FECHA:27/06/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
piel roja en base de la cola, costras rojas, escozor,
TRATAMIENTO/RECETA
dexa biocilin hepatinshampoo clorhexidina clotrimazol SIMPARICA
FECHA:25/05/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
29/05 ecocardiograma
TRATAMIENTO/RECETA
pimocard 5 1/4 mańana y noche por 7 días
FECHA:02/05/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
no tose, muy poquita crepitcion completar una semana con furosemida y quedar solo con pimobendan, en una semana ecocardiograma de control
TRATAMIENTO/RECETA
pimocard 5 1/4 mańana y noche por 7 días furosemida 40mg 1/4 al dia por 3 dias
FECHA:28/04/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
ya no tose pero aun crepita a la auscultación pulmonar,
TRATAMIENTO/RECETA
furosemida 40mg 1/4 al dia por 4 dias
FECHA:25/04/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
animo y apetito ok, ya no se agita pero duerme un poco mas de lo normal (tiene 10 ańos y unos meses), se ausculta ligera crepitación en pulmones, en 3 días auscultar pulmones
TRATAMIENTO/RECETA
pimocard 5 1/4 mańana y noche por 7 días
FECHA:06/04/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
aun se ausculta un poco de liquido en pulmones
TRATAMIENTO/RECETA
cardial 14 al día por 7 días
FECHA:29/03/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
pulmones se ausculta menos liquido, casi normal, ya no se agita
TRATAMIENTO/RECETA
diurex 0.2ml
FECHA:28/03/2022	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
tos y un poquito de legańas, se ausculta pulmones con secreción y corazón al parecer soplo, se va por ecocardiograma: volumen del atrio izquierdo incrementado moderadamente, con cambios remodelatorios, válvula tricuspide discretamente engrosada, discretos indicios de falla congestiva izquierda
TRATAMIENTO/RECETA
pimocard 5 1/4 mańana y noche por 7 diasdiurex 0.3ml
FECHA:14/12/2021	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
decaída, dificultad para caminar, con tos por las noches
DIAGNĂ“STICO
se solicito ecografía abdominal y radiografía de torax y abdomen lateral y ventro dorsal
TRATAMIENTO/RECETA
omep, dexa, enro complexb, oxi, hep
FECHA:09/12/2021	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
esta mejor, menos tos
TRATAMIENTO/RECETA
NEUMOFLOGIN 1/4 AL DIA X 4 DIAS
FECHA:06/12/2021	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
TOS DESDE HACE UNA SEMANA, HA SUFRDO CUADROS AGUDOS DE TOS CON DESMAYO.
EXĂMENES REQUERIDOS
WBC 11.43, NEU 9.97, LYM 1.22, MON 0.24, EOS 0.0, RBC 9.88, HGB 21.4, HCT 60.8, PLT 408
TRATAMIENTO/RECETA
NEUMOFLOGIN 1/4 AL DIA X 4 DIAS
FECHA:06/05/2020	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Mucho mejor. Casi nada de tos.
FECHA:05/05/2020	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Anoche durmiĂÂł mĂÂˇs tranquila
HALLAZGO/INFORMACIĂ“N DEL CLIENTE
hoy se constipo en la maĂÂ±ana
DIAGNĂ“STICO
Tto
FECHA:04/05/2020	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Ronquidos por la noche. La han escuchado toser y estornudar. Apetito normal.
FECHA:17/04/2020	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Mejoro la herida
FECHA:16/04/2020	ATENCIĂ“N:CONSULTA	PESO: TEMP: F.C: F.R:
ESTUDIO DEL CASO
Herida en pata derecha
DIAGNĂ“STICO
Picadura

Gracias por su preferencia